Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
SULEV-MADIS SILBER 38308090326
Vastuvõtt
Perearsti vastuvõtt
Vastuvõtt
19.09.2023 - 04.10.2023
Põhjus
Aspergeri syndroom
Täpsustus
Aspergeri syndroom
*19.09.2023 LAINE KERT: veri + uroloogi SK
Anamnees
*19.09.2023 LAINE KERT: TVK uuendamine. Seisund endine
*25.10.2018 ANU MÄEORG: Pt invaliidsus lõppemas - tuleb vv le ja hetkel pt väga ärritunud
kodus olnud sissemurdmine ja kohtuasi tulemas
*08.11.2018: magab üle 8 tunni öö ja päev on segamini , suhtlemisega hakkama ei saa ,
sõpru ei ole , kodust väljas ei käi , ei julge poodi minna ja võib 3 p ilmasöömata olnud ,
nõrkusehood ,Pt kergelt ärrituv , piduradamatu ,
dgn Asbergeri sy , pt suhtlemisprobleemid suhtleb vähe , peavalud , käitumine
kontrollimatu-ei allu korraldustele, ööd ja päevad on segamini, ebastabiilne , pt enda jaoks
ebameeldivad nii tegevused , kui ka suhted - isikud kannab maha ja tegeleb endale
meeldivate asjadega , aegajalt rütmihäireid , räpakas , pt raske saada kontakti , pt elab
omas maailmas, rääkides pidevalt käed rahutid . psühhiaatri juurde keeldub minemast ,Pt
suhtlemisel pidevalt mängib telefoniga , Pt kevadel viimati psühhiaatril tänaval
piduradamatu käitumine äkiline vihatunne ning kiirabiga ära viidud haiglasse
EMA: kardab suhelda, ajataju väär , võtab aega küsimustel vastamine-pikaldane , pt ei saa
aru , kuidas , ja mis teine inimene mõtleb. oma majandamisega saab hakkama rahaga
arvestab .
Obj. kaal 87, pikkus 185, RR 130-70, pulss kiire,
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
1 of 6
02/03/2025, 03:56
Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
*04.10.2023 ANU MÄEORG: Pt teostatud vereanalüüsid kus normileid , Pt Dr Kerdi poolt
suunatud uroloogile Pt suhtleb kirja teel , inimestega suhelda ei oska enda sõnade järgi ja
oma tervisest eelistab seletada internetis kuna seal saab vabalt mõelda -ei pea närvi
minema nagu pt ütleb, Pt vältiv käitunine poes ei julgenud käia ja sp sõi korralikult aa 4x
kuu jooksul Lisaks emaga suhtlemin probleemne kuna olnud väga kontrolliv lapsest peale .
Pt Ananeesis kiirabi väljkakutseaprill 2021 kus:Probleem naabrite vahel. Kaev ühine, asub
kahe territooriumi keskel, selle tõttu probleemid ja lahkhelid. Loopinud naabermaja
kividega, kuna enda sõnul muidu naaber temaga rääkima ei soostu. Med. abi ei soovi ega
vaja. Sündmusega tegeleb edasi politsei.
Patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimi
2020 SA PERH EMO Anamnees
Haiguse anamnees 21.02.2022: Korduv haige SA PERH Psühhiaatriakliinikus, varasemalt
diagnoositud Aspergeri sündroom. Viimati oli haiglaravil 2018. a. märtsis kui temale kutsuti
kiirabi Saue kaupluse juurde, kus ta lumehanges karjus. Patsient oli eelnevalt kirjutanud
kaupluse kohta kaebekirja, et talle müüdud toit olevat riknenud. Tema juurde tulnud
kaupluse juhtiv töötaja öelnud, et toit rikneb patsiendi enese kotis (patsient oli kestvalt
kaupluses viibinud), millest oli solvunud. Tekkinud tugev vihatunne, mille tõttu õue minnes
karjus.Käesolevalt toodi patsient kiirabiga politsei saatel valvetuppa Saue poe prügikastide
juurest, kus oli kestvalt liikumatult seisnud. Politsei saabudes patsient eemaldus ja nende
lähenedes muutus rahutuks ja agressiivseks.
Kehaline seisund: Rahuldavas üldseisundis, kehaliste kaebusteta. Kõhna kehaehituse,
saabumisel hoolitsemata välimusega ­ pesemata, lehkav.
Psüühiline seisund: Teadvus on selge, on orienteeritud isikus/ajas/ruumis ja situatsioonis;
vestlusel väldib silmsidet, esmalt hoiab silmade ees käsi, hiljem vaatab raviarsti suunas;
meelepetteid eitab, küsimustele vastab, vestlus on juhitav, kuid mõttekäik rigiidne;
luulumõtetele ega suitsiidmõtetele viitavaid avaldusi ei esine; emotsionaalselt ükskõikne,
stereotüüpsete huvide (programmeerimine, elektroonika, Pokemon-Go) ja rutiinsete
tegevustega. Diagnoos püstitatud varasemalt: esinevad autismile omane sotsiaalse
suhtlemise kvalitatiivne kahjustus, stereotüüpne käitumine ja rigiidsed huvid. Käesolevalt
on tegemist seisundi lühiajalise käitumishäirega dekompensatsiooniga.
Haiguse kulg: patsient hospitaliseeriti erakorraliselt ja tahtevastaselt, vastuvõtul oli
motoorselt rahutu, agressiivne ja ebaadekvaatne käitumisega. Ta oli napi kontaktiga,
negativistlik, lapseliku olekuga, karjus,oli pahur, personaliga koostööd ei teinud. Saabudes
kakles politseiga, suulisele rahustamisele ei allunud, mistõttu rakendati mehhaanilist ja
ravimitega ohjeldamist. Järgneval päeval oli patsient rahuliku käitumisega, tegi
ravipersonaliga koostööd. Patsient edasist haiglaravi ei soovi, tahtest olenematu vältimatu
ravi vajadus puudub, lahkub haiglast.
21.09.2023 14:11: Hemoglobiin 147 g/l [norm 134 - 170]
21.09.2023 14:11: Hematokrit 44,6 % [norm 40 - 49]
21.09.2023 14:11: Leukotsüüdid 6,8 E9/L [norm 4.1 - 9.7]
2 of 6
02/03/2025, 03:56
Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
21.09.2023 14:11: Leukotsüüdid 6,8 E9/L [norm 4.1 - 9.7]
21.09.2023 14:11: Erütrotsüüdid 4,81 E12/L [norm 4.5 - 5.7]
21.09.2023 14:11: MCV 92,7 [norm 82 - 95]
21.09.2023 14:11: MCH 30,6 pg [norm 28 - 33]
21.09.2023 14:11: MCHC 330 g/l [norm 322 - 356]
21.09.2023 14:11: RDW 13,4 % [norm 12 - 15]
21.09.2023 14:11: Trombotsüüdid 242 E9/L [norm 157 - 372]
21.09.2023 14:11: Trombokrit 0,28 % [norm 0.18 - 0.38]
21.09.2023 14:11: MPV 11,6 [norm 9.2 - 12.3]
21.09.2023 14:11: PDW 14,9 [norm 10.1 - 16.2]
21.09.2023 14:11: Neutroilide abs arv 3,82 E9/L [norm 1.9 - 6.7]
21.09.2023 14:11: Eosinoilide abs arv 0,22 E9/L [norm 0.02 - 0.4]
21.09.2023 14:11: Basoilide abs arv 0,03 E9/L [norm 0.01 - 0.08]
21.09.2023 14:11: Monotsüütide abs arv 0,61 E9/L [norm 0.24 - 0.8]
21.09.2023 14:11: Lümfotsüütide abs arv 2,08 E9/L [norm 1.3 - 3.1]
21.09.2023 14:11: IG% 0,1 % [norm 0 - 0.5]
21.09.2023 14:11: IG 0,01 E9/L [norm 0 - 0.03]
21.09.2023 14:11: NRBC% 0 /100WBC
21.09.2023 14:11: NRBC 0 E9/L
21.09.2023 14:47: ESR (EDTA) 2 mm/h [norm ... - 15]
*Kliinilise keemia uuringud
21.09.2023 14:23: eGFR (Crea, CKD-EPI) 97,78 ml/min/1,73m2 [norm 90 - ...]
21.09.2023 15:15: Glükoos 5,2 mmol/l [norm 4.1 - 6]
21.09.2023 14:25: Kolesterool 4,5 mmol/l [norm ... - 5]
21.09.2023 14:25: ALAT 17 U/l [norm ... - 45]
21.09.2023 14:23: Kreatiniin 85 µmol/l [norm 64 - 111]
21.09.2023 14:23: Uurea 4,2 mmol/l [norm 3.2 - 7.4]
21.09.2023 14:25: Kusihape 324 µmol/l [norm 202 - 417]
*Hormoon- jm. immuunuuringud
21.09.2023 14:42: TSH 1,98 mIU/l [norm 0.4 - 4]
21.09.2023 14:48: FT4 12,6 pmol/l [norm 9 - 19]
21.09.2023 14:42: FT3 4,62 pmol/l [norm 2.4 - 6]
Patsiendi kaebused
*19.09.2023 LAINE KERT: TVK uuendamine. Seisund endine
*25.10.2018 ANU MÄEORG: Pt invaliidsus lõppemas - tuleb vv le ja hetkel pt väga ärritunud
kodus olnud sissemurdmine ja kohtuasi tulemas
*08.11.2018: magab üle 8 tunni öö ja päev on segamini , suhtlemisega hakkama ei saa ,
sõpru ei ole , kodust väljas ei käi , ei julge poodi minna ja võib 3 p ilmasöömata olnud ,
nõrkusehood ,Pt kergelt ärrituv , piduradamatu ,
dgn Asbergeri sy , pt suhtlemisprobleemid suhtleb vähe , peavalud , käitumine
3 of 6
02/03/2025, 03:56
Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
kontrollimatu-ei allu korraldustele, ööd ja päevad on segamini, ebastabiilne , pt enda jaoks
ebameeldivad nii tegevused , kui ka suhted - isikud kannab maha ja tegeleb endale
meeldivate asjadega , aegajalt rütmihäireid , räpakas , pt raske saada kontakti , pt elab
omas maailmas, rääkides pidevalt käed rahutid . psühhiaatri juurde keeldub minemast ,Pt
suhtlemisel pidevalt mängib telefoniga , Pt kevadel viimati psühhiaatril tänaval
piduradamatu käitumine äkiline vihatunne ning kiirabiga ära viidud haiglasse
EMA: kardab suhelda, ajataju väär , võtab aega küsimustel vastamine-pikaldane , pt ei saa
aru , kuidas , ja mis teine inimene mõtleb. oma majandamisega saab hakkama rahaga
arvestab .
Obj. kaal 87, pikkus 185, RR 130-70, pulss kiire,
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
*04.10.2023 ANU MÄEORG: Pt teostatud vereanalüüsid kus normileid , Pt Dr Kerdi poolt
suunatud uroloogile Pt suhtleb kirja teel , inimestega suhelda ei oska enda sõnade järgi ja
oma tervisest eelistab seletada internetis kuna seal saab vabalt mõelda -ei pea närvi
minema nagu pt ütleb, Pt vältiv käitunine poes ei julgenud käia ja sp sõi korralikult aa 4x
kuu jooksul Lisaks emaga suhtlemin probleemne kuna olnud väga kontrolliv lapsest peale .
Pt Ananeesis kiirabi väljkakutseaprill 2021 kus:Probleem naabrite vahel. Kaev ühine, asub
kahe territooriumi keskel, selle tõttu probleemid ja lahkhelid. Loopinud naabermaja
kividega, kuna enda sõnul muidu naaber temaga rääkima ei soostu. Med. abi ei soovi ega
vaja. Sündmusega tegeleb edasi politsei.
Patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimi
2020 SA PERH EMO Anamnees
Haiguse anamnees 21.02.2022: Korduv haige SA PERH Psühhiaatriakliinikus, varasemalt
diagnoositud Aspergeri sündroom. Viimati oli haiglaravil 2018. a. märtsis kui temale kutsuti
kiirabi Saue kaupluse juurde, kus ta lumehanges karjus. Patsient oli eelnevalt kirjutanud
kaupluse kohta kaebekirja, et talle müüdud toit olevat riknenud. Tema juurde tulnud
kaupluse juhtiv töötaja öelnud, et toit rikneb patsiendi enese kotis (patsient oli kestvalt
kaupluses viibinud), millest oli solvunud. Tekkinud tugev vihatunne, mille tõttu õue minnes
karjus.Käesolevalt toodi patsient kiirabiga politsei saatel valvetuppa Saue poe prügikastide
juurest, kus oli kestvalt liikumatult seisnud. Politsei saabudes patsient eemaldus ja nende
lähenedes muutus rahutuks ja agressiivseks.
Kehaline seisund: Rahuldavas üldseisundis, kehaliste kaebusteta. Kõhna kehaehituse,
saabumisel hoolitsemata välimusega ­ pesemata, lehkav.
Psüühiline seisund: Teadvus on selge, on orienteeritud isikus/ajas/ruumis ja situatsioonis;
vestlusel väldib silmsidet, esmalt hoiab silmade ees käsi, hiljem vaatab raviarsti suunas;
meelepetteid eitab, küsimustele vastab, vestlus on juhitav, kuid mõttekäik rigiidne;
luulumõtetele ega suitsiidmõtetele viitavaid avaldusi ei esine; emotsionaalselt ükskõikne,
stereotüüpsete huvide (programmeerimine, elektroonika, Pokemon-Go) ja rutiinsete
tegevustega. Diagnoos püstitatud varasemalt: esinevad autismile omane sotsiaalse
suhtlemise kvalitatiivne kahjustus, stereotüüpne käitumine ja rigiidsed huvid. Käesolevalt
4 of 6
02/03/2025, 03:56
Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
on tegemist seisundi lühiajalise käitumishäirega dekompensatsiooniga.
Haiguse kulg: patsient hospitaliseeriti erakorraliselt ja tahtevastaselt, vastuvõtul oli
motoorselt rahutu, agressiivne ja ebaadekvaatne käitumisega. Ta oli napi kontaktiga,
negativistlik, lapseliku olekuga, karjus,oli pahur, personaliga koostööd ei teinud. Saabudes
kakles politseiga, suulisele rahustamisele ei allunud, mistõttu rakendati mehhaanilist ja
ravimitega ohjeldamist. Järgneval päeval oli patsient rahuliku käitumisega, tegi
ravipersonaliga koostööd. Patsient edasist haiglaravi ei soovi, tahtest olenematu vältimatu
ravi vajadus puudub, lahkub haiglast.
21.09.2023 14:11: Hemoglobiin 147 g/l [norm 134 - 170]
21.09.2023 14:11: Hematokrit 44,6 % [norm 40 - 49]
21.09.2023 14:11: Leukotsüüdid 6,8 E9/L [norm 4.1 - 9.7]
21.09.2023 14:11: Erütrotsüüdid 4,81 E12/L [norm 4.5 - 5.7]
21.09.2023 14:11: MCV 92,7 [norm 82 - 95]
21.09.2023 14:11: MCH 30,6 pg [norm 28 - 33]
21.09.2023 14:11: MCHC 330 g/l [norm 322 - 356]
21.09.2023 14:11: RDW 13,4 % [norm 12 - 15]
21.09.2023 14:11: Trombotsüüdid 242 E9/L [norm 157 - 372]
21.09.2023 14:11: Trombokrit 0,28 % [norm 0.18 - 0.38]
21.09.2023 14:11: MPV 11,6 [norm 9.2 - 12.3]
21.09.2023 14:11: PDW 14,9 [norm 10.1 - 16.2]
21.09.2023 14:11: Neutroilide abs arv 3,82 E9/L [norm 1.9 - 6.7]
21.09.2023 14:11: Eosinoilide abs arv 0,22 E9/L [norm 0.02 - 0.4]
21.09.2023 14:11: Basoilide abs arv 0,03 E9/L [norm 0.01 - 0.08]
21.09.2023 14:11: Monotsüütide abs arv 0,61 E9/L [norm 0.24 - 0.8]
21.09.2023 14:11: Lümfotsüütide abs arv 2,08 E9/L [norm 1.3 - 3.1]
21.09.2023 14:11: IG% 0,1 % [norm 0 - 0.5]
21.09.2023 14:11: IG 0,01 E9/L [norm 0 - 0.03]
21.09.2023 14:11: NRBC% 0 /100WBC
21.09.2023 14:11: NRBC 0 E9/L
21.09.2023 14:47: ESR (EDTA) 2 mm/h [norm ... - 15]
*Kliinilise keemia uuringud
21.09.2023 14:23: eGFR (Crea, CKD-EPI) 97,78 ml/min/1,73m2 [norm 90 - ...]
21.09.2023 15:15: Glükoos 5,2 mmol/l [norm 4.1 - 6]
21.09.2023 14:25: Kolesterool 4,5 mmol/l [norm ... - 5]
21.09.2023 14:25: ALAT 17 U/l [norm ... - 45]
21.09.2023 14:23: Kreatiniin 85 µmol/l [norm 64 - 111]
21.09.2023 14:23: Uurea 4,2 mmol/l [norm 3.2 - 7.4]
21.09.2023 14:25: Kusihape 324 µmol/l [norm 202 - 417]
*Hormoon- jm. immuunuuringud
21.09.2023 14:42: TSH 1,98 mIU/l [norm 0.4 - 4]
5 of 6
02/03/2025, 03:56
Vastuvõtt | Terviseportaal
https://www.terviseportaal.ee/tervise-ajalugu/vastuvott/1.3.6....
21.09.2023 14:48: FT4 12,6 pmol/l [norm 9 - 19]
21.09.2023 14:42: FT3 4,62 pmol/l [norm 2.4 - 6]
Koostaja
Laine Kert Peremeditsiin
OÜ Saue Perearstikeskus
+372 670 9646 saue.perearstikeskus@mail.ee
Üldine
Volitused
Nähtav arstile ja esindajale
Koostatud
04.10.2023
Dokumendi number
159287
6 of 6
02/03/2025, 03:56