DOKUMENDIPÕHINE TÖÖVÕIME HINDAMISE EKSPERTHINNANG 09.10.2023
TAOTLEJA ANDMED
Nimi:
Sulev-Madis Silber
Isikukood:
38308090326
E-posti aadress:
madis555@hot.ee
Telefon:
58143455
Aadress:
Harju maakond, Saue vald, Saue linn, Ladva tn 16, 76506
EKSPERTHINNANGU SAAMISEKS KAASATI
Tervishoiuteenuse
Meliva AS
osutaja:
Ekspertarst:
Tiina Juhansoo
TÖÖVÕIMET VÄLISTAVAD SEISUNDID
Taotlejal esineb töötamist välistavaid seisundeid?
Taotleja hinnang:
Ei
Ekspertarsti hinnang: Ei
Töövõime hindamiseks kasutatavate valdkondade ja võtmetegevuste piirangute raskusastmete tuvastamise
aluseks on järgmine skaala:
0 puudub (0-4%); 1 kerge (5-24%); 2 mõõdukas (25-49%); 3 raske (50-95%); 4 täielik (96-100%).
* 9 kui taotleja on töövõime hindamise taotlusvormi täites vastanud, et tema võimekus on muutlik või esineb muid
valdkonna piiranguid, märgistatakse taotleja piirang väärtusega 9.
Ekspertarst hindab piirangute raskusastmeid skaalal 0-4.
KEHALINE VÕIMEKUS
Valdkond 1. Liikumine
Võtmetegevus 1.1. Liikumine eri tasapindadel
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta ringi liikuda ja trepist käia. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 1.2. Ohutu ringiliikumine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan ohutult siseruumides ja väljas ringi liikuda. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 1.3. Seismine ja istumine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan kehaasendeid säilitada ja vahetada raskusteta ja
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
valu tundmata. Jah
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
- 1 -
Võtmetegevus 1.4. Liikumisega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Liikumisega seotud muud piirangud
0 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata? Ei
Valdkond 2. Käeline tegevus
Võtmetegevus 2.1. Käte sirutamine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta käsi üles tõsta. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 2.2. Asjade liigutamine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan kätega raskusteta asju liigutada. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 2.3. Käteosavus
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta käsi ja sõrmi kasutada. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 2.4. Käelise tegevusega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Käelise tegevusega seotud muud piirangud
0 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata? Ei
Valdkond 3. Teabe edasiandmine ja vastuvõtmine
Võtmetegevus 3.1. Teabe edasiandmine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan teiste inimestega raskusteta kõneledes ja
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
kirjalikult suhelda. Jah
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 3.2. Teabe vastuvõtmine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta öeldut kuulda ja kirjapandut lugeda.
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
Jah
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
- 2 -
Võtmetegevus 3.3. Teabevahetusega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Teabevahetusega seotud muud piirangud
9 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirang, mida polnud võimalik
Mõelge palun, kas kõik Teie nägemise, kuulmise ja
võtmetegevuste raames hinnata?
kõnelemise raskused on eespool kirjeldatud. Kui Teil
Hinnatud valdkondade raames
on lisada piirang, mida ei ole võimalik küsimuste all
kirjeldada, nimetage seda siin. Kui eespool on kõik
Põhjendus: Vaimse tervise osas
piirangud kirjeldatud, jätke küsimus vastamata.
esitatud kaebused on kirjeldatud
esinevad vaimset laadi piirangud, suhtlemisega seotud, teabe
valdkonnas suhtlemine.
edasi andmisel ja vastuvõtmisel stressisituatsioonis, mis
omakorda võib olla tingitud ka lihtsalt teiste inimeste lähedal
Hinnatud valdkondade raames.
viibimisest. see on oluline takistus
Valdkonnad:
Suhtlemine
Vajalik puude raskusastme tuvastamiseks (ei arvestata töövõime hindamisel)
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas suudate teistelt inimestelt vastu võtta lihtsat sõnumit
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
kuulmise teel ja/või reageerida hoiatushüüetele?
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas suudate teistelt inimestelt vastu võtta suures kirjas
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
trükituna edasi antud lihtsat sõnumit?
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas suudate teisele inimesele lihtsat sõnumit kõneldes edasi 0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
anda?
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Valdkond 3. Teabe edasiandmine ja vastuvõtmine - Kokkuvõte
* Valdkonna piirangu raskusaste on suurima piiranguga võtmetegevuse raskusaste.
** Võtmetegevuste raskusastmete alusel tuvastatakse töövõime ulatus.
Piirangud
Nimetus
Raskusaste
Valdkond*
Teabe edasiandmine ja vastuvõtmine
0
Võtmetegevused**
Teabe edasiandmine
0
Teabe vastuvõtmine
0
Teabevahetusega seotud muud piirangud
0
Põhjendus, miks
Teabevahetusega seotud muud piirangud on hinnatud järgmistes valdkondades:
taotleja hinnang ei
suhtlemine.
leidnud kinnitust:
Valdkond 4. Teadvusel püsimine ja enesehooldus
Võtmetegevus 4.1. Teadvusel püsimine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Püsin teadvusel raskusteta. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
- 3 -
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 4.2. Tualettruumi toimingud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta kontrollida oma soolt ja põit. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 4.3. Söömine ja joomine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan süüa ja juua ilma raskuseta. Jah
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 4.4. Teadvusel püsimise ja enesehooldusega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Teadvusel püsimise ja enesehooldusega seotud muud
9 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirangud
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata?
Palun kirjeldage enda riietumise, pesemise ja kehaosade
Hinnatud valdkondade raames
hooldusega seotud piiranguid, samuti nahahaigusega
seotud piiranguid, näiteks põletikke vms, mis raskendavad
Põhjendus: Toodud kaebused on
enesehooldust. Kui kasutate enesehoolduse toimingutes
seotud vaimse tervisega ja kirjeldatud
abivahendeid või teise inimese abi, palun kirjeldage, mis
vaimse tervise osas valdkonnas
tegevustes ja milleks abi vajate.
õppimine ja tegevuste sooritamine niing
on suhtlemisraskused mis takistavad toidu muretsemist ning
suhtlemine.
muud vaimsed raskused mis takistavad enesehooldust
Hinnatud valdkondade raames.
Valdkonnad:
Õppimine ja tegevuste sooritamine,
Suhtlemine
Valdkond 4. Teadvusel püsimine ja enesehooldus - Kokkuvõte
* Valdkonna piirangu raskusaste on suurima piiranguga võtmetegevuse raskusaste.
** Võtmetegevuste raskusastmete alusel tuvastatakse töövõime ulatus.
Piirangud
Nimetus
Raskusaste
Valdkond*
Teadvusel püsimine ja enesehooldus
0
Võtmetegevused**
Teadvusel püsimine
0
Tualettruumi toimingud
0
Söömine ja joomine
0
Teadvusel püsimise ja enesehooldusega seotud
0
muud piirangud
Põhjendus, miks
Teadvusel püsimise ja enesehooldusega seotud muud piirangud on hinnatud järgmistes
taotleja hinnang ei
valdkondades: õppimine ja tegevuste sooritamine, suhtlemine.
leidnud kinnitust:
VAIMNE VÕIMEKUS
- 4 -
Valdkond 5. Õppimine ja tegevuste sooritamine
Võtmetegevus 5.1. Tegevuste õppimine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan raskusteta selgeks õppida ning teha lihtsamaid ja
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
keerulisemaid igapäevategevusi. Jah
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 5.2. Tegevuste alustamine ja lõpetamine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Saan raskusteta igapäevategevustega hakkama. Ei
9 Meditsiiniliste andmete alusel
3
hinnang taotleja talitluslikule
Kas suudate ise märgata igapäevategevuste vajadust ja
9 võimekusele.
neid kavandada, alustada ja lõpetada?
Minu võimekus tegevusi alustada ja lõpetada on muutlik
Diagnoos:
F84.5 - Aspergeri syndroom
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage raskusi
tegevuste meelespidamise, kavandamise ja korraldamisega.
Põhjendus: Esinevad raskused
Kirjutage, mis võib selle Teile keeruliseks teha ning kui
oma aktiivsuse reguleerimisel ja
sageli ja milles vajate teiste inimeste abi.
igapäevategutsemisel. Paranemist
kui teistega suhtlemisest on suur stress ja
seisundis, võrreldes eelmise taotluse
keskendumisraskused, siis on tegevuste alustamine ja
ajaga,, ei ole tekkinud. Piirnag on
lõpetamine või nende korrektne teostamine vahel väga
hinnatud raskeks.
keerulised
Võtmetegevus 5.3. Õppimise ja tegevuste sooritamisega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Õppimise ja tegevuste sooritamisega seotud muud
0 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirangud
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata? Ei
Valdkond 5. Õppimine ja tegevuste sooritamine - Kokkuvõte
* Valdkonna piirangu raskusaste on suurima piiranguga võtmetegevuse raskusaste.
** Võtmetegevuste raskusastmete alusel tuvastatakse töövõime ulatus.
Piirangud
Nimetus
Raskusaste
Valdkond*
Õppimine ja tegevuste sooritamine
3
Võtmetegevused**
Tegevuste õppimine
0
Tegevuste alustamine ja lõpetamine
3
Õppimise ja tegevuste sooritamisega seotud
0
muud piirangud
Piirangu avaldumine TEGUTSEMINE JA OSALUS:
(RFK kood ja
d2301.3 - Igapäevaste rutiinsete tegevuste korraldamine
kirjeldus):
d2302.3 - Igapäevaste tegevuste lõpetamine
d2303.3 - Oma aktiivsuse taseme reguleerimine
d6208.3 - Kaupade ja teenuste soetamine, teisiti täpsustatud
d8458.3 - Töökoha saamine, säilitamine ja töösuhte lõpetamine, teisiti täpsustatud
ORGANISMI FUNKTSIOONID:
b1261.3 - Koostöövõimelisus
b1263.3 - Psüühiline stabiilsus
b1304.3 - Impulsside kontrollimine
b1608.3 - Mõtlemisfunktsioonid, teisiti täpsustatud
ORGANISMI STRUKTUURID:
s110.1 - Peaaju struktuur
- 5 -
Piirangu avaldumine, Taotlejal on piirangud oma aktiivsuse reguleerimisel, igapäevategevuste korraldamisel ja
mõju tegevusvõimele lõpetamisel, kaupade ja teenuste soetamisel ning töökoha saamisel ja töötamisel. Piirang
ja põhjus:
on põhjustatud koostöövõimelisuse vähenemisest, raskustest impulsside kontrollimisel
ja psüühilise stabiilsuse säilitamisel ning mõtlemisfunktsioonide rigiidsusest. Eelnevast
tulenevalt on raske kaupade ja teenuste hankimine ning töökoha leidmise ja töötamine.
Piirang on põhjustatud peaaju struktuuri häirest.
Objektiivne staatus ja *19.09.2023 LAINE KERT: TVK uuendamine. Seisund endine
uuringutulemused:
*25.10.2018 ANU MÄEORG: Pt invaliidsus lõppemas - tuleb vv le ja hetkel pt väga
ärritunud kodus olnud sissemurdmine ja kohtuasi tulemas
*08.11.2018: magab üle 8 tunni öö ja päev on segamini , suhtlemisega hakkama ei saa ,
sõpru ei ole , kodust väljas ei käi , ei julge poodi minna ja võib 3 p ilmasöömata olnud ,
nõrkusehood ,Pt kergelt ärrituv , piduradamatu ,
dgn Asbergeri sy , pt suhtlemisprobleemid suhtleb vähe , peavalud , käitumine
kontrollimatu-ei allu korraldustele, ööd ja päevad on segamini, ebastabiilne , pt enda
jaoks ebameeldivad nii tegevused , kui ka suhted - isikud kannab maha ja tegeleb
endale meeldivate asjadega , aegajalt rütmihäireid , räpakas , pt raske saada kontakti ,
pt elab omas maailmas, rääkides pidevalt käed rahutid . psühhiaatri juurde keeldub
minemast ,Pt suhtlemisel pidevalt mängib telefoniga , Pt kevadel viimati psühhiaatril
tänaval piduradamatu käitumine äkiline vihatunne ning kiirabiga ära viidud haiglasse
EMA: kardab suhelda, ajataju väär , võtab aega küsimustel vastamine-pikaldane , pt ei
saa aru , kuidas , ja mis teine inimene mõtleb. oma majandamisega saab hakkama rahaga
arvestab .
Obj. kaal 87, pikkus 185, RR 130-70, pulss kiire,
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
*04.10.2023 ANU MÄEORG: Pt teostatud vereanalüüsid kus normileid , Pt Dr Kerdi
poolt suunatud uroloogile Pt suhtleb kirja teel , inimestega suhelda ei oska enda sõnade
järgi ja oma tervisest eelistab seletada internetis kuna seal saab vabalt mõelda -ei pea
närvi minema nagu pt ütleb, Pt vältiv käitunine poes ei julgenud käia ja sp sõi korralikult
aa 4x kuu jooksul Lisaks emaga suhtlemin probleemne kuna olnud väga kontrolliv lapsest
peale . Pt Ananeesis kiirabi väljkakutseaprill 2021 kus:Probleem naabrite vahel. Kaev
ühine, asub kahe territooriumi keskel, selle tõttu probleemid ja lahkhelid. Loopinud
naabermaja kividega, kuna enda sõnul muidu naaber temaga rääkima ei soostu. Med. abi
ei soovi ega vaja. Sündmusega tegeleb edasi politsei.
Patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimi
2020 SA PERH EMO Anamnees
Haiguse anamnees 21.02.2022: Korduv haige SA PERH Psühhiaatriakliinikus,
varasemalt diagnoositud Aspergeri sündroom. Viimati oli haiglaravil 2018. a. märtsis
kui temale kutsuti kiirabi Saue kaupluse juurde, kus ta lumehanges karjus. Patsient oli
eelnevalt kirjutanud kaupluse kohta kaebekirja, et talle müüdud toit olevat riknenud.
Tema juurde tulnud kaupluse juhtiv töötaja öelnud, et toit rikneb patsiendi enese
kotis (patsient oli kestvalt kaupluses viibinud), millest oli solvunud. Tekkinud tugev
vihatunne, mille tõttu õue minnes karjus.Käesolevalt toodi patsient kiirabiga politsei
saatel valvetuppa Saue poe prügikastide juurest, kus oli kestvalt liikumatult seisnud.
Politsei saabudes patsient eemaldus ja nende lähenedes muutus rahutuks ja agressiivseks.
Kehaline seisund: Rahuldavas üldseisundis, kehaliste kaebusteta. Kõhna kehaehituse,
saabumisel hoolitsemata välimusega pesemata, lehkav. Psüühiline seisund: Teadvus
on selge, on orienteeritud isikus/ajas/ruumis ja situatsioonis; vestlusel väldib silmsidet,
esmalt hoiab silmade ees käsi, hiljem vaatab raviarsti suunas; meelepetteid eitab,
küsimustele vastab, vestlus on juhitav, kuid mõttekäik rigiidne; luulumõtetele ega
suitsiidmõtetele viitavaid avaldusi ei esine; emotsionaalselt ükskõikne, stereotüüpsete
huvide (programmeerimine, elektroonika, Pokemon-Go) ja rutiinsete tegevustega.
Diagnoos püstitatud varasemalt: esinevad autismile omane sotsiaalse suhtlemise
kvalitatiivne kahjustus, stereotüüpne käitumine ja rigiidsed huvid. Käesolevalt on
tegemist seisundi lühiajalise käitumishäirega dekompensatsiooniga. Haiguse kulg:
patsient hospitaliseeriti erakorraliselt ja tahtevastaselt, vastuvõtul oli motoorselt rahutu,
agressiivne ja ebaadekvaatne käitumisega. Ta oli napi kontaktiga, negativistlik, lapseliku
olekuga, karjus, oli pahur, personaliga koostööd ei teinud. Saabudes kakles politseiga,
- 6 -
suulisele rahustamisele ei allunud, mistõttu rakendati mehhaanilist ja ravimitega
ohjeldamist. Järgneval päeval oli patsient rahuliku käitumisega, tegi ravipersonaliga
koostööd. Patsient edasist haiglaravi ei soovi, tahtest olenematu vältimatu ravi vajadus
puudub, lahkub haiglast.
Piirangu põhjustanud krooniline
haiguse kulg:
Taotleja kohanemine Ei ole kohanenud.
piiranguga:
Taotlejal on raske
psüühika- ja käitumishäired.
tegutsemispiirang
õppimine
ja tegevuste
sooritamine
valdkonnas, mille
põhjuseks on:
Valdkond 6. Muutustega kohanemine ja ohu tajumine
Võtmetegevus 6.1. Väljaskäimine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan väljas käia emotsionaalse või vaimse pingeta. Ei
9 Meditsiiniliste andmete alusel
2
hinnang taotleja talitluslikule
Kas saate emotsionaalse või vaimse pingeta ja ärevust
9 võimekusele.
tundmata minna Teile tuttavatesse kohtadesse?
Minu võimekus minna tuttavatesse kohtadesse on muutlik
Diagnoos:
F84.5 - Aspergeri syndroom
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage raskusi ning
kas ja miks vajate, et keegi Teiega kaasa tuleks.
Põhjendus: Väljaspool kodu liikumisel
teised, ka tuttavad inimesed on nii häirivad. on raske viibida
on raskused oma emotsioonide ja
nende lähedal. inimesteta kohad on kergemad kui ma tean
impulsside kontrollimisel. Piirnag on
kuidas seal käituda
hinnatud mõõdukaks.
Kas saate emotsionaalse või vaimse pingeta ja ärevust
2
tundmata minna Teile tundmatutesse kohtadesse?
Suurte raskustega, peaaegu võimatu
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage raskusi ning
kas ja miks vajate, et keegi Teiega kaasa tuleks.
raskused on seotud võõraste lähedusega ja kui ma ei saa
kuskilt eelnevalt teada asukohtade kohta ja käitumisreeglite.
tavaliselt selline info sellisel kujul puudub. teise inimese
rääkimine vahel aitab. kaasa tulemine ei aita
Võtmetegevus 6.2. Riski või ohu tajumine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan ohutult sooritada igapäevategevusi ja aru saada
0 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 0
liiklusest tingitud ohtudest. Jah
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Jah
Võtmetegevus 6.3. Toimetulek muutustega
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Saan raskusteta hakkama muutustega igapäevaelus. Ei
4 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 3
taotleja terviseseisund taotleja
Kas tulete toime muutustega oma igapäevaelus?
4
- 7 -
Ei tule üldse muutustega toime
hinnatud talitlusliku võimekuse
raskusastmele. Ei
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage raskusi
muutustega toimetulekus. Kui vajate teise inimese abi,
Diagnoos:
palun kirjeldage milleks.
F84.5 - Aspergeri syndroom
muutused on rasked. vastumeelsus ja agressiivsus ka väikeste
muutuste peale. väga raske hakkama saada
Põhjendus: Raskused oma
emotsioonide ja psühhomotoorsete
reaktsioonide kontrollimisel, mille
tõttu on anamneesis olnud vajadus
sundhospitaliseerimiseks Piirang on
hinnatud raskeks.
Võtmetegevus 6.4. Muutustega kohanemise ja ohu tajumisega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Muutustega kohanemise ja ohu tajumisega seotud muud
0 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirangud
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata? Ei
Valdkond 6. Muutustega kohanemine ja ohu tajumine - Kokkuvõte
* Valdkonna piirangu raskusaste on suurima piiranguga võtmetegevuse raskusaste.
** Võtmetegevuste raskusastmete alusel tuvastatakse töövõime ulatus.
Piirangud
Nimetus
Raskusaste
Valdkond*
Muutustega kohanemine ja ohu tajumine
3
Võtmetegevused**
Väljaskäimine
2
Riski või ohu tajumine
0
Toimetulek muutustega
3
Muutustega kohanemise ja ohu tajumisega
0
seotud muud piirangud
Piirangu avaldumine TEGUTSEMINE JA OSALUS:
(RFK kood ja
d2408.3 - Stressi ja muu vaimse koormusega toimetulek, teisiti täpsustatud
kirjeldus):
ORGANISMI FUNKTSIOONID:
b1261.3 - Koostöövõimelisus
b1300.3 - Vaimse energia tase
b1478.3 - Psühhomotoorsed funktsioonid, teisiti täpsustatud
b1528.3 - Emotsioonide funktsioonid, teisiti täpsustatud
ORGANISMI STRUKTUURID:
s110.1 - Peaaju struktuur
Piirangu avaldumine, Esinevad piirangud stressi ja muude psüühiliste koormustega, sealhulgas liikumisega
mõju tegevusvõimele väljaspool kodu, toimetulemisel. Piirang on põhjustatud vaimse energia vähesuses,
ja põhjus:
raskustest oma emotsioonide- ja psühhomotoorsete funktsioonide reguleerimisel. ning
koostöövõime vähenemisest.. Piirang on põhjustatud peaaju struktuuri häirest.
Objektiivne staatus ja *19.09.2023 LAINE KERT: TVK uuendamine. Seisund endine
uuringutulemused:
*25.10.2018 ANU MÄEORG: Pt invaliidsus lõppemas - tuleb vv le ja hetkel pt väga
ärritunud kodus olnud sissemurdmine ja kohtuasi tulemas
*08.11.2018: magab üle 8 tunni öö ja päev on segamini , suhtlemisega hakkama ei saa ,
sõpru ei ole , kodust väljas ei käi , ei julge poodi minna ja võib 3 p ilmasöömata olnud ,
nõrkusehood ,Pt kergelt ärrituv , piduradamatu ,
dgn Asbergeri sy , pt suhtlemisprobleemid suhtleb vähe , peavalud , käitumine
kontrollimatu-ei allu korraldustele, ööd ja päevad on segamini, ebastabiilne , pt enda
jaoks ebameeldivad nii tegevused , kui ka suhted - isikud kannab maha ja tegeleb
endale meeldivate asjadega , aegajalt rütmihäireid , räpakas , pt raske saada kontakti ,
pt elab omas maailmas, rääkides pidevalt käed rahutid . psühhiaatri juurde keeldub
- 8 -
minemast ,Pt suhtlemisel pidevalt mängib telefoniga , Pt kevadel viimati psühhiaatril
tänaval piduradamatu käitumine äkiline vihatunne ning kiirabiga ära viidud haiglasse
EMA: kardab suhelda, ajataju väär , võtab aega küsimustel vastamine-pikaldane , pt ei
saa aru , kuidas , ja mis teine inimene mõtleb. oma majandamisega saab hakkama rahaga
arvestab .
Obj. kaal 87, pikkus 185, RR 130-70, pulss kiire,
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
*04.10.2023 ANU MÄEORG: Pt teostatud vereanalüüsid kus normileid , Pt Dr Kerdi
poolt suunatud uroloogile Pt suhtleb kirja teel , inimestega suhelda ei oska enda sõnade
järgi ja oma tervisest eelistab seletada internetis kuna seal saab vabalt mõelda -ei pea
närvi minema nagu pt ütleb, Pt vältiv käitunine poes ei julgenud käia ja sp sõi korralikult
aa 4x kuu jooksul Lisaks emaga suhtlemin probleemne kuna olnud väga kontrolliv lapsest
peale . Pt Ananeesis kiirabi väljkakutseaprill 2021 kus:Probleem naabrite vahel. Kaev
ühine, asub kahe territooriumi keskel, selle tõttu probleemid ja lahkhelid. Loopinud
naabermaja kividega, kuna enda sõnul muidu naaber temaga rääkima ei soostu. Med. abi
ei soovi ega vaja. Sündmusega tegeleb edasi politsei.
Patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimi
2020 SA PERH EMO Anamnees
Haiguse anamnees 21.02.2022: Korduv haige SA PERH Psühhiaatriakliinikus,
varasemalt diagnoositud Aspergeri sündroom. Viimati oli haiglaravil 2018. a. märtsis
kui temale kutsuti kiirabi Saue kaupluse juurde, kus ta lumehanges karjus. Patsient oli
eelnevalt kirjutanud kaupluse kohta kaebekirja, et talle müüdud toit olevat riknenud.
Tema juurde tulnud kaupluse juhtiv töötaja öelnud, et toit rikneb patsiendi enese
kotis (patsient oli kestvalt kaupluses viibinud), millest oli solvunud. Tekkinud tugev
vihatunne, mille tõttu õue minnes karjus.Käesolevalt toodi patsient kiirabiga politsei
saatel valvetuppa Saue poe prügikastide juurest, kus oli kestvalt liikumatult seisnud.
Politsei saabudes patsient eemaldus ja nende lähenedes muutus rahutuks ja agressiivseks.
Kehaline seisund: Rahuldavas üldseisundis, kehaliste kaebusteta. Kõhna kehaehituse,
saabumisel hoolitsemata välimusega pesemata, lehkav.
Psüühiline seisund: Teadvus on selge, on orienteeritud isikus/ajas/ruumis ja situatsioonis;
vestlusel väldib silmsidet, esmalt hoiab silmade ees käsi, hiljem vaatab raviarsti suunas;
meelepetteid eitab, küsimustele vastab, vestlus on juhitav, kuid mõttekäik rigiidne;
luulumõtetele ega suitsiidmõtetele viitavaid avaldusi ei esine; emotsionaalselt ükskõikne,
stereotüüpsete huvide (programmeerimine, elektroonika, Pokemon-Go) ja rutiinsete
tegevustega. Diagnoos püstitatud varasemalt: esinevad autismile omane sotsiaalse
suhtlemise kvalitatiivne kahjustus, stereotüüpne käitumine ja rigiidsed huvid. Käesolevalt
on tegemist seisundi lühiajalise käitumishäirega dekompensatsiooniga.
Haiguse kulg: patsient hospitaliseeriti erakorraliselt ja tahtevastaselt, vastuvõtul oli
motoorselt rahutu, agressiivne ja ebaadekvaatne käitumisega. Ta oli napi kontaktiga,
negativistlik, lapseliku olekuga, karjus, oli pahur, personaliga koostööd ei teinud.
Saabudes kakles politseiga, suulisele rahustamisele ei allunud, mistõttu rakendati
mehhaanilist ja ravimitega ohjeldamist. Järgneval päeval oli patsient rahuliku
käitumisega, tegi ravipersonaliga koostööd. Patsient edasist haiglaravi ei soovi, tahtest
olenematu vältimatu ravi vajadus puudub, lahkub haiglast.
20.03.2018 KATRIN EINO psühhiaatria: Haiguse anamnees: Varasemast on teada, et
rasedus, sünnitus kulgenud häireteta, areng väikelapsena olnud eakohane, kõnelema
hakanud veidi hiljem. Lastekollektiivis 3-aasta vanuses kohanes rahuldavalt,
kuid teistega ei mänginud. 4-aasta vanusest kirjeldati närvilisena, püsimatuna, kahtlustati
vaimset mahajäämust, suunati med-ped komisjoni otsusega erilasteaeda. Järgnevalt
kirjeldatud puuduliku kontaktiga, tegevustes ebapüsiva ja allumatuna.
Koolieelsel psühholoogi uuringul leiti tähelepanu ebapüsivus, vaimse töövõime langus
ja emotsionaal-tahtesfääri iseärasused. 7-aasta vanuses asus õppima 4. Keskkoolis. Kooli
iseloomustusest nähtuvalt kohanes raskustega, õppekava raskusi ei valmistanud,
kuid koostöö polnud võimalik käskude-keeldude abil. 9-aasta vanuses, 1992., teostati taas
uuringud logopeedi ja psühholoogi poolt: logopeedi poolt häireid ei tuvastatud oskused
olid head nii suulises kui kirjalikus kõnes, psühholoogi poolt rõhutati
- 9 -
tunde-tahteelu omapära. 3. klassis õppis individuaalõppel ja 4. klassis koduõppel.
Järgneval aastal süvenesid allumatus ja agressiivsus, vähenes õpihuvi, ilmnesid
seksuaalhuvid. Esmakordselt viibis haiglas uuringutel 28.08.-11.09.95a. suhtlemise- ja
kohanemisraskuste, piiratud stereotüüpsete huvide ja väljendunud protestireaktsioonide
tõttu, püstitati Aspergeri sündroomi F84.5 diagnoos. Käitumishäirete korrektsiooniks
määrati haloperidooli 5gttx3, mida ei talunud, ilmnesid kõrvatoimed. Patsient suunati
edasiseks õppeks Orissaare EIK. Aastatel 1995-1998 viibis statsionaarselt ravil PERH
ja TÜK Psühhiaatriakliinikutes kokku 9 korral, hospitaliseerimised valdavalt afekti ja
agressiivsushoogude tõttu, korduvalt lahkus Orissaare EIK omaalgatuslikult, kordas nii 5.
kui 6. klassi. 1998a. arvati kooli nimistust välja probleemse käitumise tõttu kui
mitteõpetatav õpilane. Sama aasta sügisest, peale viibimist TÜK Psühhiaatriakliinikus
suunati Vastseliina EIK, kust patsient põgenes, läks Saaremaale tugiisiku juurde, hulkus
ringi. 2000.aastal asus õppima Saue gümnaasiumisse koduõppe programmis, kus kohe
tekkisid õpetajatega konfliktid, kooli poolt soovitatud patsient panna õppima erikooli.
2001.a. viibis kahel korral Tallinnas psühhiaatriakliinikus, mõlemal korral
probleemiks depressioon, suitsiidimõtted. Raviks sai Rispolepti ja Zolofti, ambulatoorselt
jätkas psühhiaatri vastuvõtul käimist kuni 2003.aastani. Põhikooli lõpetas 2004.aastal.
Pärast kooli lõpetamist on oma sõnul lühiaegselt teinud kaugtööd serveri haldurina,
sai töö läbi tuttava, kuid tekkisid eriarvamused. Praegu tegeleb kodus arvutitega,
programmeerimisega, elatub töövõimetuspensionist (omab 80% töövõimekaotust
ja rasket puuet) ja ema toetusest. Elab üksinda Sauel eramajas. Käesolevalt kutsuti
patsiendile kiirabi Saue kaupluse juurde, kus ta lumehanges karjus. Patsient oli eelnevalt
kirjutanud kaupluse kohta kaebekirja, et talle müüdud toit oli riknenud. Käesolevalt
oli patsient veetnud kaupluses aega muusikat kuulates ja Pokemon Go-d mängides. Tema
juurde oli tulnud kaupluse juhtiv töötaja ja öelnud, et toit rikneb patsiendi enese kotis,
millest oli solvunud. Tekkinud tugev vihatunne, mille tõttu õue minnes karjus.
Diagnoosi põhjendus: Eelnev ravi: Ei ole saanud. Eelnenud uuringud: Ei ole tehtud.
Objektiivse leiu kokkuvõte: Vastuvõtul tunnistas patsient oma käitumist, oma sõnul oli ka
varem pingeid välja elanud karjudes, kuid kodus viibides. Patsiendil puudus arusaam oma
käitumise ebaadekvaatsuse osas, oli umbuslik, arvas, et teda pole õigust haiglas pidada.
Kiirabitöötajate sõnul oli patsiendi käitumine ümbritsevaid hirmutanud. Patsient
hospitaliseeriti valvearsti poolt TOR-ravi otsusega psühhootilise episoodi kahtlusel
14.03.2018 kell 17:44. Vaatlused: Patsient on pikemat kasvu, kõhna kehaehitusega ja
pikkade juustega. Suukoobas on saneerimata, esihammastest säilinud ülalõuas vaid
üksik hammas. Lokaalne leid: RR 144/77mmHg, kaal 79,5kg, pikkus 182cm. Haiguse
kulg: Oma eluviisi kirjeldab rutiinsena, teeb kindla kellaaja ja marsruudiga jalutuskäike,
sageli külastab Saue kauplust, kus lisaks toidu ostmisele veedab muidu aega (istub,
kuulab muusikat, mängib telefoniga Pokemon GO-d, sööb). Hiljuti olnud tema poolt
poest ostetud puder hapuks läinud, mistõttu kirjutas kaebuse. Kui püüdis seda kaupluses
selgitada, siis öeldud, et seda juhtub, millest järeldas, et töötajad on teadlikud, et müüvad
riknenud toitu. Sellest ajast on jälginud, et soe toit vastaks lubatud kvaliteedile ning
on suhelnud sel teemal müüjatega. Psüühiliselt on patsient selgel teadvusel, teab oma
isikuandmeid, asukohta, kuupäeva. Teab haiglasse toimetamise asjaolusid, tunnistab
enda tasakaalutut käitumist, mis tekkinud reaktsioonina arusaamatusele kaupluse
juhtajaga, hindab oma käitumist põhjendatuks. Kontakt patsiendiga on rahuldav, räägib
valdavalt monoloogina ja vestluse juhtimine on raskendatud, kuid sõnavara on piisav,
omab teadmisi erinevatest valdkondadest sh meditsiinilistest uuringutest. Mõttekäik on
väga rigiidne, ümberlülitumine ühelt teemalt teisele raske. Endale huvipakkuvatel
teemadel (tehnika, arvutid, häkkerite laagrid) räägib emotsionaalselt, muidu kõne pigem
monotoonne. Meelepettelisi elamusi ei esine, suitsiidimõtteid olevat vahel esinenud,
käesolevalt nende esinemist eitab. Kuigi üldjuhul väldib inimestega silmastsilma
suhtlust, on kontakti kujunedes vestluses sõnalaialdane, targutlev ja suurenenud
tähelepanuvajadusega. Emotsionaalsed reaktsioonid elavad, enesekesksed, kergesti
vallandub ärritus, vahel ka agressiivsus. Teiste isikute emotsioone ei mõista ega taju,
see avaldub nii lähisuhteid kui muid sotsiaalseid suhteid kirjeldades. Esineb plaane
elukorralduseks, kuid praktikas nende teostamisega toime ei tule (on mõelnud välja oma
- 10 -
firma, tegelenud kodulehega, ühe inimesega sel teemal suhelnud). Tahteaktiivsus on
stereotüüpne, liigub kindlatel marsruutidel ja kellaaegadel eesmärgiga leida või näha
midagi "huvipakkuvat". Kuigi teab oma kulusid ja sissetulekuid, ei mõtle ega kalkuleeri,
kuidas neid vastavusse viia või iseseisvalt toime tulla, on kohanenud sotsiaalabi ja
emalt toetuse saajana. Patsiendi mälu on elusündmuste meenutamisel käepärane,
intellektuaalne
tase normikohane. Patsient on osakonnas olnud rahulik, kaebusteta. Pakutud uuringutest
uuritav pole huvitatud, edasiseks TOR-raviks näidustus puudub, lubatud koju
Piirangu põhjustanud krooniline, väljakujunenud muutustega
haiguse kulg:
Taotleja kohanemine Ei ole kohanenud.
piiranguga:
Taotlejal on raske
psüühika- ja käitumishäired.
tegutsemispiirang
muutustega
kohanemine ja ohu
tajumine valdkonnas,
mille põhjuseks on:
Valdkond 7. Suhtlemine
Võtmetegevus 7.1. Suhtlemisega hakkamasaamine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Saan suhtlemisega hakkama, tundmata liigset ärevust või
3 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 3
hirmu. Ei
taotleja terviseseisund taotleja
hinnatud talitlusliku võimekuse
Kas saate tuttavate inimestega kohtuda, tundmata liigset
3 raskusastmele. Jah
ärevust või hirmu?
Suurte raskustega, peaaegu võimatu
Diagnoos:
F84.5 - Aspergeri syndroom
Kas saate võõraste inimestega kohtuda, tundmata liigset
2
ärevust või hirmu?
Suurte raskustega, peaaegu võimatu
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage raskusi
inimestega kohtumisel ja suhtlemisel ning nende põhjuseid.
inimeste lähedus on väga hirmutav üleüldiselt. nende poolt
mu vaatamine on stressirikas ja segav ning tüütu. ma ei vaata
neile silma. mu hääletoon ja valjus on ebasobiv. palju erinevaid
probleeme. seal kohas ja situatsioonis mul selle üle kontroll
puudub. samuti näoilmete ja muu kehakeele üle. sellest
kõigest on väga suuri probleeme. ja seda saavad teised vahel
tagantjärgi rääkida. enamusel juhtudel nad väldivad
Võtmetegevus 7.2. Kohane käitumine
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suudan kontrollida enda emotsioone ja käitumist. Ei
4 Meditsiiniliste andmete alusel vastab 3
taotleja terviseseisund taotleja
Kui sageli kaotate kontrolli oma emotsioonide ja käitumise 4 hinnatud talitlusliku võimekuse
üle?
raskusastmele. Ei
Iga päev
Diagnoos:
Täpsustage oma valitud vastust. Kirjeldage, kui tihti, mis
F84.5 - Aspergeri syndroom
olukorras ja kuidas Teie käitumine teisi häirib.
mu tahtmatud näoilmed, kehakeel, sõnade või väljendite valik
Põhjendus: Raskused kohase käitumise
ja muu häirib inimesi. ma ärritun ka kiirelt. liigne otsekohesus
tagamisel on hinnatavad rasketena.
- 11 -
ei tule ka kasuks. ja hääletoon, kõrgus, tugevus näib ka
probleem olevat. vestluses oma koha tundmine, alustamine ja
lõpetamine. kõik muu selline. ise sellest aru ei saa. kuid see
kõik näib teisi väga häirivat. liiga palju või vähe rääkimine.
jpm
Võtmetegevus 7.3. Suhtlemisega seotud muud piirangud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Suhtlemisega seotud muud piirangud
0 Kas taotlejal leidub muu täpsustatud 0
piirang, mida polnud võimalik
võtmetegevuste raames hinnata? Ei
Valdkond 7. Suhtlemine - Kokkuvõte
* Valdkonna piirangu raskusaste on suurima piiranguga võtmetegevuse raskusaste.
** Võtmetegevuste raskusastmete alusel tuvastatakse töövõime ulatus.
Piirangud
Nimetus
Raskusaste
Valdkond*
Suhtlemine
3
Võtmetegevused**
Suhtlemisega hakkamasaamine
3
Kohane käitumine
3
Suhtlemisega seotud muud piirangud
0
Piirangu avaldumine TEGUTSEMINE JA OSALUS:
(RFK kood ja
d7208.3 - Keeruline inimestevaheline lävimine, teisiti täpsustatud
kirjeldus):
d730.3 - Võõrastega kontakteerumine
d7408.3 - Ametlikud suhted, teisiti täpsustatud
ORGANISMI FUNKTSIOONID:
b122.3 - Üldised psühhosotsiaalsed funktsioonid
b1261.3 - Koostöövõimelisus
b1608.3 - Mõtlemisfunktsioonid, teisiti täpsustatud
b16718.3 - Keelelise väljenduse funktsioonid, teisiti täpsustatud
ORGANISMI STRUKTUURID:
s110.1 - Peaaju struktuur
Piirangu avaldumine, Esinevad piirangud võõrastega kontakteerumisel, keerulisel inimeste-vahelisel
mõju tegevusvõimele suhtlemisel ja ametlikul asjaajamisel. Piirang on põhjustatud koostöövõimelisuse
ja põhjus:
vähenemisest, üldiste psühho-sotsiaalsete funktsioonide häirumisest, mõtlemise kontrolli
raskustest ning keelelise väljenduse kontrolli raskustest. Piirang on põhjustatud peaaju
struktuuri häirest.
Objektiivne staatus ja 04.10.2023 LAINE KERT peremeditsiin
uuringutulemused:
*19.09.2023 LAINE KERT: TVK uuendamine. Seisund endine
*25.10.2018 ANU MÄEORG: Pt invaliidsus lõppemas - tuleb vv le ja hetkel pt väga
ärritunud kodus olnud sissemurdmine ja kohtuasi tulemas
*08.11.2018: magab üle 8 tunni öö ja päev on segamini , suhtlemisega hakkama ei saa ,
sõpru ei ole , kodust väljas ei käi , ei julge poodi minna ja võib 3 p ilmasöömata olnud ,
nõrkusehood ,Pt kergelt ärrituv , piduradamatu ,
dgn Asbergeri sy , pt suhtlemisprobleemid suhtleb vähe , peavalud , käitumine
kontrollimatu-ei allu korraldustele, ööd ja päevad on segamini, ebastabiilne , pt enda
jaoks ebameeldivad nii tegevused , kui ka suhted - isikud kannab maha ja tegeleb
endale meeldivate asjadega , aegajalt rütmihäireid , räpakas , pt raske saada kontakti ,
pt elab omas maailmas, rääkides pidevalt käed rahutid . psühhiaatri juurde keeldub
minemast ,Pt suhtlemisel pidevalt mängib telefoniga , Pt kevadel viimati psühhiaatril
tänaval piduradamatu käitumine äkiline vihatunne ning kiirabiga ära viidud haiglasse
EMA: kardab suhelda, ajataju väär , võtab aega küsimustel vastamine-pikaldane , pt ei
saa aru , kuidas , ja mis teine inimene mõtleb. oma majandamisega saab hakkama rahaga
arvestab .
Obj. kaal 87, pikkus 185, RR 130-70, pulss kiire,
*21.09.2023 KÜLLIKE PIKK: võetud veenivere analüüsid
- 12 -
*04.10.2023 ANU MÄEORG: Pt teostatud vereanalüüsid kus normileid , Pt Dr Kerdi
poolt suunatud uroloogile Pt suhtleb kirja teel , inimestega suhelda ei oska enda sõnade
järgi ja oma tervisest eelistab seletada internetis kuna seal saab vabalt mõelda -ei pea
närvi minema nagu pt ütleb, Pt vältiv käitunine poes ei julgenud käia ja sp sõi korralikult
aa 4x kuu jooksul Lisaks emaga suhtlemin probleemne kuna olnud väga kontrolliv lapsest
peale . Pt Ananeesis kiirabi väljkakutseaprill 2021 kus:Probleem naabrite vahel. Kaev
ühine, asub kahe territooriumi keskel, selle tõttu probleemid ja lahkhelid. Loopinud
naabermaja kividega, kuna enda sõnul muidu naaber temaga rääkima ei soostu. Med. abi
ei soovi ega vaja. Sündmusega tegeleb edasi politsei.
Patsiendi igapäevaselt tarvitatavad ravimi
2020 SA PERH EMO Anamnees Haiguse anamnees 21.02.2022: Korduv haige SA
PERH Psühhiaatriakliinikus, varasemalt diagnoositud Aspergeri sündroom. Viimati
oli haiglaravil 2018. a. märtsis kui temale kutsuti kiirabi Saue kaupluse juurde, kus
ta lumehanges karjus. Patsient oli eelnevalt kirjutanud kaupluse kohta kaebekirja, et
talle müüdud toit olevat riknenud. Tema juurde tulnud kaupluse juhtiv töötaja öelnud,
et toit rikneb patsiendi enese kotis (patsient oli kestvalt kaupluses viibinud), millest
oli solvunud. Tekkinud tugev vihatunne, mille tõttu õue minnes karjus.Käesolevalt
toodi patsient kiirabiga politsei saatel valvetuppa Saue poe prügikastide juurest, kus oli
kestvalt liikumatult seisnud. Politsei saabudes patsient eemaldus ja nende lähenedes
muutus rahutuks ja agressiivseks. Kehaline seisund: Rahuldavas üldseisundis, kehaliste
kaebusteta. Kõhna kehaehituse, saabumisel hoolitsemata välimusega pesemata, lehkav.
Psüühiline seisund: Teadvus on selge, on orienteeritud isikus/ajas/ruumis ja situatsioonis;
vestlusel väldib silmsidet, esmalt hoiab silmade ees käsi, hiljem vaatab raviarsti suunas;
meelepetteid eitab, küsimustele vastab, vestlus on juhitav, kuid mõttekäik rigiidne;
luulumõtetele ega suitsiidmõtetele viitavaid avaldusi ei esine; emotsionaalselt ükskõikne,
stereotüüpsete huvide (programmeerimine, elektroonika, Pokemon-Go) ja rutiinsete
tegevustega. Diagnoos püstitatud varasemalt: esinevad autismile omane sotsiaalse
suhtlemise kvalitatiivne kahjustus, stereotüüpne käitumine ja rigiidsed huvid. Käesolevalt
on tegemist seisundi lühiajalise käitumishäirega dekompensatsiooniga.
Haiguse kulg: patsient hospitaliseeriti erakorraliselt ja tahtevastaselt, vastuvõtul oli
motoorselt rahutu, agressiivne ja ebaadekvaatne käitumisega. Ta oli napi kontaktiga,
negativistlik, lapseliku olekuga, karjus, oli pahur, personaliga koostööd ei teinud.
Saabudes kakles politseiga, suulisele rahustamisele ei allunud, mistõttu rakendati
mehhaanilist ja ravimitega ohjeldamist. Järgneval päeval oli patsient rahuliku
käitumisega, tegi ravipersonaliga koostööd. Patsient edasist haiglaravi ei soovi, tahtest
olenematu vältimatu ravi vajadus puudub, lahkub haiglast.
Piirangu põhjustanud krooniline, väljakujunenud muutustega
haiguse kulg:
Taotleja kohanemine Ei ole kohanenud.
piiranguga:
Taotlejal on raske
psüühika- ja käitumishäired.
tegutsemispiirang
suhtlemine
valdkonnas, mille
põhjuseks on:
8. Sõltuvust tekitavate ainete mõju ja ravimite kõrvaltoimed
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas Teil on tegutsemisraskusi alkoholi või muude sõltuvust
Meditsiiniliste andmete alusel vastab
tekitavate ainete tarvitamise tõttu? Ei
taotleja terviseseisund taotleja
esitatud infole. Jah
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas Teil on ravimite tarvitamisest tingitud kõrvaltoimeid
Meditsiiniliste andmete alusel vastab
(nt oksendamine, iiveldus, peapööritus vms)? Ei
taotleja terviseseisund taotleja
esitatud infole. Jah
- 13 -
9. Muud tervisehäired
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Kas Teil on tegutsemisraskusi, mida eespool esitatud
Meditsiiniliste andmete alusel vastab
küsimused ei käsitlenud? Ei
taotleja terviseseisund taotleja
esitatud infole. Jah
10. Erijuhud
Taotleja hinnang
Ekspertarsti hinnang
Taotleja andmete töötlemisel ilmnenud teave selle kohta,
Kas on tegemist erijuhtumiga? Ei
0
et tegemist on raske haiguse või kehalise või vaimse
häirega või tegutsemispiirangut võimendava haiguste
koosmõjuga ning selle haiguse või häire tõttu oleks isiku
vaimne või kehaline tervis ohus, kui piiratud töövõime
jääks tuvastamata.
KOKKUVÕTE
Terviseseisund
Peamine piiranguid F84.5 - Aspergeri syndroom
põhjustatav
diagnoos:
Ilmsed seisundid,
mis tuvastati
hindamise käigus:
Hinnang töövõime ulatusele
Teabevahetusega seotud muud piirangud on hinnatud järgmistes valdkondades: suhtlemine.
Teadvusel püsimise ja enesehooldusega seotud muud piirangud on hinnatud järgmistes valdkondades: õppimine
ja tegevuste sooritamine, suhtlemine.
Taotlejal on raske tegutsemispiirang õppimise ja tegevuste sooritamise valdkonnas, mille põhjuseks on psüühika-
ja käitumishäired.
Taotlejal on raske tegutsemispiirang muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas, mille põhjuseks on
psüühika- ja käitumishäired.
Taotlejal on raske tegutsemispiirang suhtlemise valdkonnas, mille põhjuseks on psüühika- ja käitumishäired.
Tegevusvõime
Taotlejal on piirangud oma aktiivsuse reguleerimisel, igapäevategevuste korraldamisel ja
koondkokkuvõte:
lõpetamisel, kaupade ja teenuste soetamisel ning töökoha saamisel ja töötamisel. Piirang
on põhjustatud koostöövõimelisuse vähenemisest, raskustest impulsside kontrollimisel
ja psüühilise stabiilsuse säilitamisel ning mõtlemisfunktsioonide rigiidsusest. Eelnevast
tulenevalt on raske kaupade ja teenuste hankimine ning töökoha leidmise ja töötamine.
Esinevad piirangud stressi ja muude psüühiliste koormustega, sealhulgas liikumisega
väljaspool kodu, toimetulemisel. Piirang on põhjustatud vaimse energia vähesuses,
raskustest oma emotsioonide- ja psühho-motoorsete funktsioonide reguleerimisel. ning
koostöövõime vähenemisest..
Esinevad piirangud võõrastega kontakteerumisel, keerulisel inimeste-vahelisel
suhtlemisel ja ametlikul asjaajamisel. Piirang on põhjustatud koostöövõimelisuse
vähenemisest, üldiste psühho-sotsiaalsete funktsioonide häirumisest, mõtlemise kontrolli
raskustest ning keelelise väljenduse kontrolli raskustest.
Eeltoodust tulenevalt Igapäevaste rutiinsete tegevuste korraldamine
on välistatud/
Igapäevaste tegevuste lõpetamine
takistatud/piiratud
Oma aktiivsuse taseme reguleerimine
järgnevad tegevused: Stressi ja muu vaimse koormusega toimetulek, teisiti täpsustatud
- 14 -
Kaupade ja teenuste soetamine, teisiti täpsustatud
Keeruline inimestevaheline lävimine, teisiti täpsustatud
Võõrastega kontakteerumine
Ametlikud suhted, teisiti täpsustatud
Töökoha saamine, säilitamine ja töösuhte lõpetamine, teisiti täpsustatud
Töövõime:
puuduv töövõime
Taotlejal on tõenäoliselt vähemuutuv seisund kehtivusega 5 aastat, kuna Taotlejal esineb kroonilise kuluga,
väljakujunenud psüühika ja käitumishäire. Tema seisund ei ole võrreldes eelmise taotlusega paranenud.
Tõenäoliselt on tegu vähemuutuva seisundiga. Soovitatav korduv töövõime hindamine uute terviseandmete alusel
viie aasta möödumiselm.
Soovitused
Töötingimused:
ei ole soovitada
Töövõime toetamise võimalusel sotsiaalse rehabilitatsiooni plaan
vajadus:
- 15 -